Dr Arnaud Prigent1,2, Clément Blanloeil3, Pr Frédéric Gagnadoux4,5, Franck Barlet6, Dr Dany Jaffuel7,8

  1. Groupe médical de pneumologie, polyclinique Saint-Laurent, 35000 Rennes, France
  2. Centre du sommeil Polyclinique Saint Laurent, 35000 rennes
  3. Elia Medical Ouest, 9 Rue des Landelles, 35510 Cesson-Sévigné
  4. Département de pneumologie et médecine du sommeil, CHU d’Angers, Angers, France
  5. Inserm UMR 1063, niversité d’Angers, Angers, France
  6. i-GEIA 14 rue Pierre Grenier 92100 Boulogne-Billancourt
  7. Département des maladies respiratoires, Hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU de Montpellier, 34000 Montpellier, France
  8. INSERM, CNRS, MITOVASC, Equipe CarME, SFR ICAT, UNiversité d’Angers, 49000 Angers, France.

Objectif : Évaluer l’impact de l’âge sur la qualité du traitement par Pression Positive Continue (PPC).

Méthodes : Étude rétrospective longitudinale en vie réelle évaluant la qualité du traitement (médianes d’observance, d’IAHdébit et fuites au 95ème percentile) chez 8469 patients de plus de 70 ans traités par PPC Airsense 10 (janvier, juin, décembre 2021) depuis au moins 4 mois. 

Résultats : L’observance médiane diminue progressivement entre 70 et plus 85 ans (de 6,57h/j à 6,29h/jour).  Entre 70 et plus de 85 ans l’observance médiane des patients utilisant un masque facial baisse de plus de 30 minutes contrairement aux patients équipés d’un masque nasal ou narinaire. Les femmes de plus de 70 ans ont une observance selon la tranche d’âge entre 0,2 et 0,6 h de moins que les hommes. La diminution de l’utilisation avec l’âge est la même chez les hommes et chez les femmes. Chez les patients utilisant leurs appareils au-delà de 4h/ jour, l’âge n’a pas d’impact (la médiane reste entre 6.8h/ jour et 7.3h/ jour). Au cours de l’année étudiée, le nombre de patients devenant observant <4h augmente nettement après 85 ans. Les fuites au 95éme percentile et l’IAHdébit augmentent progressivement avec l’âge (p<0,0001), quel que soit le masque utilisé et le sexe.

Conclusion : Avec l’âge, l’observance diminue, les fuites et l’IAHdébit augmentent quel que soit le sexe. Les femmes ont toutefois une observance, un IAHdébit et des fuites moindres que les hommes.